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标题: 简述医院运转规则——医保篇第三集 [打印本页]
作者: 淮海路小佩奇i 时间: 2024-4-12 21:25
标题: 简述医院运转规则——医保篇第三集
本文旨在简述医保运行规则，欢迎各位论友和老师探讨、斧正。$ g- ^# }! L, W3 `9 d- O（欢迎访问老王论坛：laowang.vip）
盼望着，盼望着医保第三集来了~虽然我感觉大家都十几二十岁小伙子也用不上这玩意。
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* O6 V1 e# _ m! d. |看了看之前用第三人称写的东西，我自己想哕（yue）所以我这回好好说话不用夹子音。
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{% [* }0 Y! ~! N开篇点明主题本次和大家共同分享的是关于医院运转中的另外一个重要组成部分：药品。, i6 x" N) D* b（欢迎访问老王论坛：laowang.vip）
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. X7 Z {% f1 G, C在医院门诊找大夫看完病做完检查之后，如果不需要收治入院会开药回家自己吃着玩，按常规理解医院交钱，药房领药回家依照医嘱炫就vans了。
- Y. w+ f2 ^8 Z8 T ^1 g但是现在更为多见的是医生开部分用药，剩下的（甚至全部）需要你出门左转国大药房购买。那么为什么会出现这种情况？我又在这个脱裤子放屁的行为中失去了什么？
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首先科普一个温知识：在发改委在2006年《关于进一步整顿药品和医疗服务市场价格秩序的意见》（发改价格〔2006〕912号）规定：县及县以上医疗机构销售药品，要严格执行以实际购进价为基础，顺加不超过15%的加价率作价的规定，中药饮片加价率可适当放宽，但原则上应控制在25%以内。2012年4月，国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排》的通知，通知声明公立医院改革将取消药品加成。以上信息来源百度百科。, S3 |1 z4 R8 p, S+ j7 }（欢迎访问老王论坛：laowang.vip）
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这项政策落地的时间大概在2017年左右，药品零加成带来的好处是往后医院不再依靠开药来赚钱，没有收益就没有动力。医生不会再像以前一样猛猛开药来给医院创收从而提高自己包养小三小四的经济实力。那么古尔丹代价是什么呢？这个暂时按下不表。
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这个悲伤的故事第二部分的主角是“集中带量采购”下称“集采”。带量采购，是指国家组织药品集中采购，通过招标竞价的方式，确定药品的中标价格和供应企业，并签订采购合同的一种采购方式。 2018年以来，国家医保局已组织开展九批国家组织药品集采，共纳入374种药品，平均降幅超50%。2023年11月6日，第九批国家组织药品集中带量采购在上海产生拟中选结果。此次集采有41种药品采购成功，拟中选药品平均降价58%，预计每年可节约药费182亿元。以上信息来源百度百科。
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集采有一个显而易见的好处，通过政府出门帮我们去找跳过药品推销员、代理商这些个中介直接对接厂家实现点对点赋能，对齐颗粒度，拓宽现有赛道。我带着钱和订单，你准备好你的机器。泼天的富贵现在要便宜你药厂这老小子辣！3 d2 _1 ?! _$ h( Y U8 c& {（欢迎访问老王论坛：laowang.vip）
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% z: k+ w4 P% C) u3 o. R太好了，这一套组合拳下来。我们老百姓看病在药品方面真是节省了一大笔花销...吗？4 d) w) Q. B, [0 L, @- b9 H（欢迎访问老王论坛：laowang.vip）
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, H; s" v" u4 E0 z" u: V6 D- Q$ `让我们回到文章一开始的问题“为什么医院不把药给我一次性开完？”
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因为医院药房没有你的药。是的，医院药房里现在充斥着集采进来的所谓“通过药品一致性评价”的仿制药。你说“放屁，你怎么能对神圣的集采大放厥词！谁对我的钱包友好我能不清楚吗？”是的宝贝，它对你的钱包友好了。对你的病也友好了。我不是相关从业者我不清楚这个一致性评价到底是个什么东西，我只知道有9 F( B6 K. j; [（欢迎访问老王论坛：laowang.vip）
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